Nervos cranianos

     Nervos que tem origem a partir do encéfalo. Estão distribuídos em algarismo romano sendo que esta numeração acompanha o local de emergência no sentido crânio-caudal. 
Divisão:

Par
Nervo
Origem
Tipo
I
Olfativo
Diencéfalo
Sensitivo
II
Óptico
Telencéfalo
Sensitivo
III
Óculo-motor
Tronco encefálico
Motor
IV
Troclear
Tronco encefálico
Motor
V
Trigêmeo
Tronco encefálico
Misto
VI
Abducente
Tronco encefálico
Motor
VII
Facial
Tronco encefálico
Misto
VIII
Vestíbulo coclear
Tronco encefálico
Sensitivo
IX
Glossofaríngeo
Tronco encefálico
Misto
X
Vago
Tronco encefálico
Misto
XI
Acessório
Tronco encefálico
Motor
XII
Hipoglosso
Tronco encefálico
Motor

Nervo olfativo
Origem: bulbo olfatório no diencéfalo.
Forma de abandono pela caixa craniana: pela lamina crivosa do osso etmóide.
Função: inervar a mucosa da fossa nasal responsável por conduzir o olfato.

Nervo óptico
Origem: quiasma óptico (cruzamento com nervo esquerdo com o direito).
Forma de abandono pela caixa craniana: pelo canal óptico.
Função: inervar a retina sendo responsável pela condução da visão.



Nervo óculo-motor
Origem: fossa interpeduncular.
Forma de abandono pela caixa craniana: pela fissura orbital ou orbitaria superior.

Função: inervar a maioria dos músculos da oculomotricidade quais são eles:
  • Músculo elevador da pálpebra superior – eleva a pálpebra superior
  • Músculo reto superior – globo ocular para cima
  • Músculo reto inferior – globo ocular para baixo
  • Músculo reto medial – globo ocular para o lado
  • Músculo obliquo menor – rotaciona lateralmente o globo ocular
  • Músculo circulares da pupila – faz miose

Nervo troclear
Origem: abaixo dos colículos inferiores.
Forma de abandono pela caixa craniana: pela fissura orbital superior.
Função: inervar o músculo grande obliquo ou obliquo maior ou superior, rotacionar medialmente o globo ocular.

Nervo trigêmeo
Origem na face antero-lateral da ponte. Apresenta três ramos: oftálmico (v1); maxilar (v2); mandibular (v3). Os ramos oftálmico e maxilar são sensitivos e o mandibular é misto. Mesmo assim o nervo trigêmeo é considerado um nervo misto.


Ramo oftálmico: abandona a caixa craniana pela fissura orbital superior; o ramo maxilar pelo canal redondo e o mandibular pelo canal oval. O v1 é responsável por conduzir impulsos nervosos sensitivos gerais das regiões frontal, parte anterior do coro cabeludo, pálpebras superiores, globo ocular, conjuntiva, pirâmide e mucosa nasal, células e seios faciais. Conduz fibras pós-sinápticas do simpático à pupila (fibras radiais).

Ramo maxilar: conduz impulsos nervosos sensitivos gerais oriundo das regiões jugal (bochecha), asa do nariz, pálpebra inferior, abobada palatina, orofaringe, lábio superior, processo alveolar superior e dentes superiores. Conduz fibras do parassimpático vindas do VII (secreção glândulas lacrimais).

Ramo mandibular: conduz impulsos nervosos sensitivos gerais dos dentes inferiores, lábio inferior, região temporal e mentoniana, 2/3 anteriores da língua e assoalho da boca. Fibras motoras inerva a maioria dos músculos da mastigação e conduz fibras parassimpáticas oriundas do IX e VII pares cranianos para as glândulas salivares maiores (parótida, submandibular e sublingual).
Observação: Impulsos nervosos sensitivos gerais: tato, temperatura, pressão e dor. Impulsos nervosos sensitivos especiais: gustação, visão, olfato, audição.

Nervo abducente
Origem: sulco bulbo pontíno próximo a linha media.
Forma de abandono pela caixa craniana: pela fissura orbital superior.
Função: inervar o músculo reto lateral motor.

Nervo facial
Origem: bulbo pontino lateralmente ao VI, apresenta dois ramos o nervo facial propriamente dito e o facial bis também chamado de intermediário.
Forma de abandono pela caixa craniana: entrando pelo meato acústico interno e saindo pelo forame estilomastóideo.
     
O nervo facial é misto, o propriamente dito é motor para músculos cutâneos da face, plastima, occipital, auricular do estribo, estiloioideo, ventre posterior do digástrico. O Bis é sensitivo para o meato acústico externo e a concha auricular, sensorial gustativo 2/3 da língua. Motor: Conduz fibras parassimpáticas para glândulas lacrimais, submandibulares, sublinguais e glândulas salivares menores.

“O olho oculto troca trigêmeos, abusando fácil, vesgo glossítico, vagabundo assessorando hipócritas.”

Paralisia facial pode ser de foi tipos: central e periférica

Paralisia central – paralisa o terço inferior da hemi-face a lesão esta localizada dentro do SNC a paralisia do lado contrario da lesão e pode ocorrer contrações involuntárias das musculatura facial sobre fortes emoções.

Paralisia periférica – paralise a musculatura facial da hemiface a lesão é no SNP a paralisia é do mesmo lado da lesão e não apresenta contrações involuntárias sobre fortes emoções.

Nervo vestíbulo-coclear
Origem no sulco bulbo pontino lateralmente ao VII.
É o único que não abandona a caixa craniana ele entra no meato acústico interno e fica dentro do ouvido interno, apresenta dois ramos: ramo vestibular e ramo coclear. E é sensitivo
Ramo vestibular: responsável pelo equilíbrio
Ramo coclear: responsável pela audição

Nervo glossofaríngeo
Origem: sulco lateral posterior do bulbo.
Forma de abandono pela caixa craniana: pelo forame jugular.
É um nervo misto.
Motor – músculo da estilofaringeo e com X par craniano, constritores da faringe e palatofaríngeo.
Sensitivo – cavidade timpânica, trompa auditiva, regiões da tonsilas palatinas (amígdalas), mucosa da faringe e 1/3 posterior da língua (sendo que pode ter sensibilidade geral e gustativa). Conduz fibras parassimpáticas para a glândula salivar parótida (porção motora).

Nervo vago
Origem sulco lateral posterior do bulbo.
Forma de abandono pela caixa craniana: pelo forame jugular.
É um nervo misto, ele é sensitivo e motor para faringe, laringe, vísceras da caixa torácica e da cavidade abdominal alta. A ação parassimpática sobre as vísceras e da cavidade abdominal é realizada pelo nervo vago.

Nervo acessório
Origem: sulco lateral posterior do bulbo e da medula.
Forma de abandono pela caixa craniana: pelo forame jugular.
Apresenta dois ramos: ramo bulbar e ramo medular que se juntam formando o nervo acessório. Nervo motor inerva basicamente o esternocleidomastodeo e o trapézio.

Nervo hipoglosso
Origem: sulco lateral anterior do bulbo e acima do XI.
Forma de abandono pela caixa craniana: pelo canal do hipoglosso.
Função: inervar os músculos da língua, responsável pela contração coordenada da musculatura da língua.
     
Reflexo vago vagal – é desencadeado ou pela irritação química da mucosa nasal, compressão do globo ocular e compressão do plexo hipogástrico (murro na boca do estomago) Ativa a porção parassimpática do vago, chegando a diminuir a freqüência cardíaca e respiratória e da pressão arterial. Exemplo: lança perfume e pressão do globo ocular.

fim.

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